Alteraciones bucales asociadas a Diabetes mellitus tipo 1 en niños y adolescentes. Instituto de Endocrinología. Cuba. 2014-2015 / Buccal alterations associated to Type 1 Diabetes Mellitus in children and adolescents. Institute of Endocrinology. Cuba. 2014-2015

Introducción: La Diabetes Mellitus tipo 1 es una enfermedad sistémica crónica con repercusión a nivel bucal. Elevadas concentraciones de glucosa sanguínea de manera sostenida generan disminución del flujo salival, disminución de la respuesta vascular periférica lo que contribuye a la acumulación de placa bacteriana y tártaro, al desarrollo de caries, halitosis y enfermedad periodontal. Objetivo: Determinar la asociación de las alteraciones bucales y la Diabetes Mellitus tipo 1 en niños y adolescentes. Material y Métodos: Se realizó un estudio observacional de casos y controles, con un grupo de niños y adolescentes con Diabetes Mellitus tipo 1 (Grupo 1), de edades comprendidas entre 3 a 18 años y un grupo de niños y adolescentes sin Diabetes Mellitus (Grupo 2) de edades y sexo comparables. Resultados: Los pacientes con diabetes resultaron más afectados por xerostomía (37.8 por ciento), úlceras (55.6 por ciento) y periodontopatías (71.1 por ciento) que los pacientes sin diabetes, siendo estos resultados muy significativos estadísticamente, a diferencia de la afectación por caries dental y el comportamiento de la higiene bucal donde las diferencias no fueron estadísticamente significativas. Conclusiones: La Diabetes Mellitus tipo 1 se relaciona con las alteraciones bucales, así los niños y adolescentes diabéticos presentan mayor frecuencia de periodontopatías, xerostomía y úlceras que los niños y adolescentes sin diabetes, no sucede así con la caries dental ni la higiene bucal(AU)

Introduction: Type 1 Diabetes Mellitus is a chronic systemic disease with a repercussion upon a buccal level. High concentrations of maintained blood glucose generate a decrease of both the salivary flow and the peripheral vascular response, which contributes to the accumulation of bacterial plaque and tartar, the growth of cavities, halitosis, and periodontal diseases. Objective: To determine the association between buccal alterations and Type 1 Diabetes Mellitus in children and adolescents. Material and Methods: A case-control observational study was done in a group of children and adolescents with Type 1 Diabetes Mellitus (Group 1), from ages 3 to 18, and in a group of children and adolescents without Diabetes Mellitus (Group 2), of compared ages and sexes. Results: The patients with diabetes were more affected by xerostomia (37.8 percent), ulcers (55.6 percent), and periodontopathies (71.1 percent) than the patients without diabetes, being these results very significant statistically, unlike the affectation by dental cavities and the behavior of buccal hygiene where the differences were not statistically significant. Conclusions: Type 1 Diabetes Mellitus is related to buccal alterations; this way, diabetic children and adolescents present more frequent periodontopathies, xerostomies and ulcers than children and adolescents without diabetes, but it does not happen with dental cavities or buccal hygiene(AU)

Relación entre diabetes mellitus y enfermedad periodontal / Relationship between diabetes mellitus and periodontal disease

Antecedentes: La diabetes mellitus (DM) tiene una prevalencia creciente a nivel mundial, y en Cuba constituye un problema de salud. Las periodontopatías son las enfermedades más frecuentes de la cavidad bucal en las personas con DM. Objetivos: En este trabajo nos proponemos describir el impacto de la DM en la enfermedad periodontal y de esta última sobre la DM. Desarrollo: La DM y las enfermedades periodontales pueden interactuar negativamente entre ellas. La enfermedad periodontal es muy frecuente en las personas con DM, y su patogenia es multifactorial (alteraciones bioquímicas, inmunológicas y genéticas). Se señala los siguientes factores: placa dentobacteriana, alteraciones de la función de los leucocitos, hiperglucemia, PFG, mediadores de la inflamación (IL-1B, IL-6, TNF-a y PGE-2) y la microangiopatía y la neuropatía gingival. La enfermedad periodontal puede agravar el control de la DM y el tratamiento optimizado de la DM puede mejorar las afecciones periodontales. El tratamiento de las personas con DM y enfermedad periodontal debe ser multidisciplinario, y debe abarcar el control optimizado de la DM y el tratamiento estomatológico específico. Conclusiones: La enfermedad periodontal es más frecuente y severa en las personas con DM independientemente del tipo. A su vez la enfermedad periodontal puede actuar desfavorablemente sobre el control metabólico de la DM y esta última sobre la enfermedad periodontal.

Background: Diabetes mellitus (DM) has an increasing prevalence worldwide, and in Cuba is a health problem. The periodontal diseases are the most common diseases of the oral cavity in people with DM. Objective: To describe the impact of DM on periodontal diseases and of the latter on DM. Review: DM and periodontal diseases can negatively interact with each other. Periodontal disease is very common in people with diabetes, with diabetes, and its pathogenesis is multifactorial (biochemical, inmunological and genetic). The following factors have been identified: plaque, abnormal leukocyte function, hyperglycemia, PFG, inflammatory mediators (IL-1B, IL-6, TNF-a and PGE-2) and gingival microangiopathy and neuropathy. Periodontal disease can aggravate DM control and optimized DM treatment can improve periodontal diseases. Treatment of people with diabetes and periodontal diseases should be multidisciplinary and include optimized control of DM and specific dental treatment. Conclusions: Periodontal disease is more frequent and severe in people with diabetes, regardless of type. In turn periodontal disease may act unfavorably on the metabolic control of DM, and the latter on periodontal disease.

Lesiones incipientes de caries dental y su relación con la higiene bucal en niños venezolanos / Incipient lesions of dental caries and its relation to oral hygiene in Venezuelan children

Se realizó un estudio observacional descriptivo de corte transversal con la finalidad de identificar la prevalencia de lesiones incipientes de caries dental (LIC) y su relación con la higiene bucal en niños de 5-11 años del Área de Salud Integral Comunitaria (ASIC) Macandona, Municipio Maracaibo del Estado de Zulia en Venezuela, en el periodo de enero a diciembre de 2006. El universo fue de 220 niños, de entre ellos se seleccionaron 120 que asistieron a la consulta en el periodo establecido y cumplieron con los criterios de inclusión. Las LIC se detectaron por el método clínico visual-tàctil sin presión, el nivel de higiene bucal por índice de higiene bucal revisado y el antecedente de cepillado con flúor se obtuvo al interrogar a los padres. La medida resumen de datos fue el porcentaje y se empleó la prueba de diferencia de proporciones. El 33,3 por ciento de los niños presentó dos LIC, de ellos el 60,7 por ciento correspondió al sexo femenino; el 42,9 por ciento de los niños con 2 LIC mostró higiene bucal inadecuada y los que utilizaron dentífricos fluorados diariamente estaban menos afectados. Ello permite concluir que más de la mitad de los niños presentaron LIC, y que las lesiones incipientes fueron màs frecuentes en el sexo femenino, en los niños con deficiente higiene bucal, y en los que no utilizaban dentífricos fluorados diariamente(AU)

A cross-sectional, descriptive and observational study was conducted to identify the prevalence of dental caries incipient lesions (CIL) and its relation to oral hygiene in children aged 5-11 of Community Integral Health Area (CIHA) in Macandona municipality, Zulia State, Venezuela from January to December, 2006. Sample included 220 children selecting 120 seen in consultation during the established period and fulfilling the inclusion criteria. The CILs were detected by visual/tactile clinical method without pressure, the oral hygiene level by revised oral hygiene rate and the background of fluorine brushing was achieved by asking parents. The abstract measure of data was the percentage and we used the ratio difference test. The 33,3 percent of children had two CILs, from then the 60,7 percent was a female sex; the 42,9 percent of children with two CILs showed a inappropriate oral hygiene and those used daily fluorine toothpaste were less involved. It allows us to conclude that the half of children had CIL, and that the incipient lesions were more frequent in female sex, in children with a poor oral hygiene, and in those no used fluorine toothpaste daily(AU)

Complicaciones bucales en la diabetes mellitus / Oral complications in diabetes mellitus

Se informa que la repercusión de la diabetes mellitus en la cavidad oral es muy variada. Se describe en estos enfermos la presencia de xantosis, de enfermedad parodontal, de nódulos xantomatosos, de xerostomía y de moniliasis. Se comunica una mayor frecuencia y gravedad de liquen plano. Se indica que una afectación neuropática autonómica podría explicar en parte la afectación de la salivación, el gusto y el enlentecimiento de la cicatrización. Se expresa que en niños diabéticos se ha informado la presencia de la hipoplasia del esmalte, así como anomalías en el desarrollo dental. Se describen en la menbrana mucosa alteraciones tales como la hipertrofia o la atrofia de las papilas de la lengua. Se señala que en los diabéticos con mal control metabólico estas alteraciones bucales se agravan y en no pocas ocasiones las mismas pueden ser a su vez causa de descontrol. Se explica que en relación con la presencia de caries en el diabético, este es un tema debatido pues no son pocos los autores que informan un disminución significativa al compararlos con sujetos no diabéticos. Se concluye que la atención estomatológica forma parte del tratamiento integral del diabético